高額医療・高額介護合算制度

高額医療・高額介護合算制度について

年間（毎年8月から翌年7月まで）の医療保険と介護保険の自己負担の合計額が一定の限度額を超えたときに、申請によって超えた額の支給が受けられる制度です。自己負担した額は、同じ世帯に属する人全員の分を合算して計算します。ただし、同一世帯でも異なる医療保険に加入していた場合は、それぞれの医療保険ごとに合算して計算します。世帯の負担額を合計した額から、自己負担限度額を引いた分（500円以上となる場合に限ります）が支給されます。

計算期間

毎年8月1日から翌年の7月31日まで

自己負担限度額（年間）

70歳未満の方

基準総所得額とは前年の総所得金額等から基礎控除33万円を引いたものです。

70歳以上の方（平成30年7月算定分まで）

70歳以上の方（平成30年8月算定分から）

申請方法

毎年7月31日時点で加入していた健康保険の窓口に申請します。職場の健康保険にご加入の方につきましては、手続の詳細はご加入の健康保険組合等にお問い合わせください。（国民健康保険、後期高齢者医療制度に加入の方で支給が見込まれる方には、毎年、申請のお知らせを送付しています。）

支給について

医療保険と介護保険でそれぞれ支給額を計算し、各保険ごとに自己負担の一部が支給されます。