病院などで治療のため、医師の指示に基づいて装具を作成した場合、健康保険適用の範囲内が助成の対象となります。

ただし、全額助成ではなく、健康保険組合の払い戻し分を差し引いた額を助成します。(一部例外あり)

 

対象者

対象者

子ども医療(乳幼児)の対象者

子ども医療(児童・生徒)の対象者

ひとり親家庭等医療費の対象者

 

助成対象

おおむね、表の治療用装具が助成対象です。

助成対象

弱視用メガネ等

(年齢条件あり、上限額37,801円)

コルセット

義手・義足

ギブスなど

 

申請の手順

申請までの流れ

1

病院にて、治療用装具が必要と診断される。

意見書(診断書)を病院から受け取ります。

2

業者にて治療用装具を作成する。

※一旦、全額(10割)実費負担となります。

※治療用装具の領収書を受取ります。

3

加入している健康保険組合に、療養費の請求(保険診療分の払い戻し)をします。

後日、健康保険組合から支給決定通知書が通知されます。

※志木市へ申請するときに意見書(診断書)、領収書の提出が必要なためコピーを残しておきます。

4

志木市役所等へ子ども医療費、ひとり親医療費の助成申請をします。

※償還するまでに半年近くのお時間を要する場合があります。

 

申請に必要なもの

持参物
  1. 医師の意見書や診断書(コピー可)
  2. 治療用装具の領収書(コピー可)
  3. 健康保険組合の支給決定通知書(コピー可)
  4. 子ども医療費(乳幼児、児童・生徒)または、ひとり親家庭等医療費の受給証
  5. 保険証(治療用装具が必要な方の分)
  6. 印鑑
受付場所

志木市役所1階子ども家庭課

柳瀬川駅前出張所

志木駅前出張所

申請書

子ども医療費(乳幼児)交付申請書.pdf [99KB pdfファイル]」 

子ども医療費(児童・生徒)交付申請書.pdf [99KB pdfファイル]」 

ひとり親家庭等医療費支給申請書.pdf [100KB pdfファイル]」 

※申請書を記入済みの場合、持参物は医師の意見書や診断書、治療用装具の領収書、健康保険組合の支給決定通知書以外不要です。記入漏れや誤りがご心配な方はご持参ください。
※申請書は受付場所にも備え付けています。