帯状疱疹ワクチンの接種費用を一部助成します

帯状疱疹ワクチンの接種費用を一部助成します

発症すると重症化したり、重い後遺症を引き起こすおそれのある帯状疱疹について、任意予防接種にかかる費用の一部を助成します。
予防接種法に基づかない任意の予防接種となりますので、医師にご相談のうえ、予防接種による効果や副反応等について、十分にご理解いただいたうえで、ご自身で接種の判断をしてください。

帯状疱疹とは

帯状疱疹は、水ぶくれを伴う発疹が、皮膚に分布している神経に沿って帯状に現れる皮膚の病気です。

主な症状として、神経領域に沿って生じる皮膚の痛みや違和感、かゆみなどや、痛みに続き水ぶくれなどの皮膚症状が3週間から4週間継続します。
子どもの頃にかかった水痘ウイルスが体の中で長期間潜伏感染し、加齢や疲労によって免疫が低下した際などに「帯状疱疹」として発症します。また、皮膚症状が治った後も、長い間痛みが残る帯状疱疹後神経痛（PHN）になる可能性があります。

原因となる水痘・帯状疱疹ウイルスに対しては、成人の9割以上が抗体を持っていることから、既にほとんどの人が感染していると考えられ、誰もが帯状疱疹を発症するリスクがあります。周囲の人に帯状疱疹としてうつることはありませんが、これまで水痘にかかったことがない小児等には水痘を発症させる可能性があります。

帯状疱疹ワクチンについて

帯状疱疹に効果のあるワクチンは、現在2種類あります。
接種を希望する場合は、効果や副反応などに違いがあるので、必ず医師に相談のうえ、ご自身で選択してください。

※出典:厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会資料、添付文書

助成内容について

接種期間

令和6年4月1日接種から
※令和6年3月31日までに接種した場合は助成の対象外となります。払い戻しもありません。

対象者

接種日において満50歳以上の志木市民

助成金額

1回につき4,000円

• 生ワクチン：4,000円（1回接種）
• 不活化ワクチン：8,000円（2回接種）

※生ワクチン、不活化ワクチンいずれか一方のみの助成となります。

任意接種は自由診療のため、医療機関ごとに取り扱われるワクチンの接種費用が異なります。接種費用については医療機関にお問い合わせください。

助成回数

生涯で1人1度限り

接種場所

朝霞地区（志木市、朝霞市、和光市、新座市）医師会に加入している医療機関で接種した場合のみ助成の対象となります。

予約制となる場合がありますので、事前に医療機関へ確認してください。

• 志木市助成対象医療機関一覧 [PDFファイル／43KB]
• 朝霞市の対象医療機関については現在調整中です。決まり次第掲載します。
• 和光市の対象医療機関については現在調整中です。決まり次第掲載します。
• 新座市の対象医療機関については現在調整中です。決まり次第掲載します。

※医療機関で接種する際は、本人確認のため、健康保険証や免許証を必ずお持ちください。

※予診票は医療機関備え付けのものを使用してください。

※対象医療機関以外で接種した場合は助成の対象とはなりません。

助成方法

助成方法は2種類あります。
医療機関により助成方法が異なりますので、医療機関一覧で確認してください。

1．代理受領方式

医療機関が本人の代わりに市に助成金を申請する方法です。
※この方法で接種ができるのは、代理受領方式（受領委任払い）を実施している医療機関のみです。

1. ホームページで代理受領（受領委任払い）を実施している医療機関を探す。
2. 医療機関窓口にて「代理受領委任状」を記入する。（委任状の様式は医療機関にあります）
   あわせて、本人確認ができる免許証や保険証を必ずご提示ください。
3. 接種費用（医療機関により異なる）から、助成額4,000円を差し引いた接種費用を医療機関に支払う。

2．償還払い

代理受領方式（受領委任払い）を実施していない医療機関で接種した場合は、医療機関へ接種費用全額（医療機関により異なる）を支払い、後日、志木市健康増進センターへ直接申請してください。

手続き方法

接種した日から1年以内に申請してください。

1. 償還払い実施医療機関窓口で、接種費用全額を支払う。
2. 健康増進センターの窓口（または郵送）に以下の書類を提出してください。
   （1）志木市帯状疱疹ワクチン接種費用助成金交付申請書兼請求書 [PDFファイル／63KB]
   ※原則、接種した方本人のみの申請となります。
   （2）受診医療機関および予防接種の費用が確認できる領収書や明細書（原本）
   （3）接種年月日及びワクチンの種類が確認できる書類（予診票の写し、接種済証明書など）のコピー
   ※1回目と2回目両方の接種歴が確認できる書類が必要です。
   （4）振り込み先の金融機関が確認できる通帳やキャッシュカードのコピー
   （5）本人確認証（免許証や保険証）
3. 審査後、希望した銀行口座へ助成金が振込まれる。
   ※振り込みまでに約2ヶ月ほどお時間がかかります。
   ※申請書類に不備等があった場合はさらにお時間がかかりますので、ご了承ください。

手続き場所

志木市健康増進センター

〒353-0005
志木市幸町3丁目4番70号

その他

この助成事業は予防接種法に基づかない、任意の予防接種に対する助成制度です。

万が一、予防接種を受けたことによる健康被害が起きた場合は、予防接種法ではなく、独立行政法人医薬品医療機器総合機構法に基づく補償となります。
独立行政法人医薬品医療機器総合機構＜外部リンク＞へお問い合わせください。