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備品名
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利用料金
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陶芸用電気炉
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素焼き1回につき 1,400円
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本焼き1回につき 2,800円
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志木市立公民館利用申請書
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年 月 日 志木市教育委員会教育長(志木市立公民館指定管理者) 様 申請者 住所 氏名 電話 会場責任者 住所 氏名 電話
志木市立公民館の利用を次のとおり申請します。 |
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利用日 |
利用時間 |
利用目的 |
利用室名(人数) |
基本料金(円) |
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志木市立公民館利用許可書兼領収書
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年 月 日
申請者 住所 氏名 電話 会場責任者 住所 氏名 電話 志木市教育委員会教育長(志木市立公民館指定管理者) 印
志木市立公民館の利用を次のとおり許可します。 |
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利用日 |
利用時間 |
利用目的 |
利用室名(人数) |
基本料金(円) |
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志木市立公民館備品利用許可願
年 月 日
志木市教育委員会教育長(志木市立公民館指定管理者) 様
団体名
申込者 氏名
電話番号
下記のとおり公民館備品を利用したいので申請します。
記
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利用日時 |
年 月 日 午前・午後 時 分から 年 月 日 午前・午後 時 分まで |
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利用目的 |
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利用場所 |
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利用責任者 |
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利用備品名 |
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16mm映写機操作者氏名 |
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認定番号 |
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利用フィルム名 |
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志木市立公民館指定管理者指定申請書
年 月 日
志木市教育委員会教育長 様
申請者 主たる事務所の所在地
名称
代表者 印
指定管理者の指定を受けたいので、関係書類を添えて申請します。
志木市立公民館利用料金承認申請書
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年 月 日
志木市教育委員会教育長 様
志木市立公民館指定管理者 印
利用料金の金額を次のとおり定めることについて、承認を受けたいので申請します。 |
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施設の名称 |
利用区分
種別 |
午前 |
午後 |
夜間 |
全日 |
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午前9時〜正午 |
午後1時〜午後5時 |
午後6時〜午後10時 |
午前9時〜午後10時 |
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志木市立公民館利用料金減額(免除)承認申請書
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年 月 日 志木市教育委員会教育長 様 志木市立公民館指定管理者 印 利用料金の金額を次のとおり減額(免除)することについて、承認を受けたいので申請します。 |
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施設の名称 |
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利用区分 種別 |
午前 |
午後 |
夜間 |
全日 |
備考 |
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午前9時〜正午 |
午後1時〜午後5時 |
午後6時〜午後10時 |
午前9時〜午後10時 |
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減額(免除)の承認を受けようとする理由 |
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減額・免除の別 |
減額 減額の承認を受けようとする額 円 |
免除 |
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備考 |
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志木市立公民館利用許可取消申出書
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年 月 日 志木市教育委員会教育長(志木市立公民館指定管理者) 様 申請者 住所 氏名 電話 会場責任者 住所 氏名 電話
志木市立公民館の利用を次のとおり取消申出します。 |
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利用日 |
利用時間 |
利用目的 |
利用室名(人数) |
基本料金(円) |
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